关于糖尿病的知识，大家知道的可能并不多，其实糖尿病时分1型和2型的，1型糖尿病是什么原因引起的呢?在日常饮食上，1型糖尿病要怎么安排最能控制血糖呢?如果你也有这样的疑问，就一起来往下具体看看1型糖尿病的病因和饮食建议都是怎样的吧。

　　1型糖尿病的病因

　　一、遗传因素

　　1、家系研究 单卵双生T1DM一致率约50%，而在T2DM一致率则几乎为100%。研究分析了493个家系，发现仅79个家系中有一个或数个同胞或双亲患T1DM。如果 在10岁之前已确诊T1DM，那么同胞患T1DM风险约8.5%，如果在10以后确诊，则同胞患T1DM的风险为4.6%。另一组9000个在样本家系研究分析显示，双亲、同胞、子女的T1DM风险分别为1.3%，4.1%，和1.9%。上述研究结果表明，T1DM亲属发生T1DM的机会显著高于一般人群，但垂直传递率不高。提示T1DM有一定的遗传性，但其他因素(环境和免疫因素)可能更重要。

　　2、HLA HLA是机体重要组织相关性抗原系统，是一个多基因合体，定位于人类第6号染色体短臂上，此系统由HLAⅠ，Ⅱ，Ⅲ类基因组成。 研究显示，此3类基因均与T1DM发病有关，但普遍认为HLAⅡ类基因与T1DM发生的关系更为密切。

　　HLAⅡ类基因包括DR，DQ，DP等位基因点，这些等位基因编码的HLAⅡ类抗原是由α链和β链以非共价结合的细胞表面异二聚体。

　　二、环境因素 环境因素包括感染、病毒和饮食因素等，其中病毒感染最为重要，秋冬季节T1DM发生率高，可能与病毒感染机会多有关。

　　柯萨奇病毒感染与T1DM的发生关系密切：在2/3 发病的T1DM儿童检测到抗柯萨奇病毒β的免疫球蛋白M(IgM)，而正常儿童检测率仅为12%。在酮症酸中毒糖尿病病人分离出柯萨奇病毒4。柯萨奇病毒感染后相当数量的病人为急性或慢性胰岛细胞损伤。

　　从病理组织学、流行病学调查、动物实验等研究证实，胰岛炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒等亦与T1DM发病有关。

　　病毒感染致使胰岛β细胞损伤的方式可能有3种：

　　(1)病毒直入胰岛β细胞，迅速、大量破坏胰岛β细胞，使并无糖尿病病史的病人突发严重高血糖及酮症酸中毒，甚至死亡。

　　(2)病毒进入胰岛β细胞，长期滞留，使细胞生长速度减慢，细胞寿命缩短，β细胞数量逐渐减少，若干年后出现糖尿病。妇女妊娠期曾患风疹病毒感染，她们的子女中先后发生1型糖尿病的占20%，称为先天风疹病毒感染后糖尿病，这是病毒潜隐性感染损伤β细胞的例证。

　　(3)具有糖尿病易感性的个体发生病毒感染，反复损害胰岛β细胞，病毒抗原在β细胞表面表达，引发自身免疫应答，β细胞遭受自身免疫破坏。 病毒感染是少年儿童发生1型糖尿病的重要环境因素但是并非每次病毒感染都会损坏胰岛β细胞。在众多的病毒感染病人中，发生糖尿病的毕竟是少数。

　　三、自身免疫

　　1、体液免疫

　　T1DM是具有一定的遗传基础，在多种环境因子(如病毒、细菌、药物等)触发下发生的自身免疫性疾病，体液免疫和细胞免疫均参与其病理过程。新诊断的T1DM病人血浆中存在着高滴度的自身抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)、胰岛细胞抗体(ICAS)、胰岛素抗体(IAA)等，这些抗体虽然并非T1DM的致病原因，但却是胰岛β细胞损伤和自身免疫的标志。

　　2、细胞免疫

　　细胞免疫在T1DM发病机制中的作用较体液免疫更为重要。其特征表现为CD4+和CD8++T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞和树突状细胞浸润的胰岛炎;选择性的胰岛β细胞损伤;致胰岛素分泌下降或缺乏。T淋巴细胞在T1DM的病理过程中起重要作用。

　　病毒感染可能是诱因：也许令你惊奇，许多科学家怀疑病毒也能引起i型糖尿病。这是因为i型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染，而且i型糖尿病的“流行”，往往出现在病毒流行之后。病毒，如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒，以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族，都可以在i型糖尿病中起作用。

　　1型糖尿病的饮食建议

　　一型糖尿病患者的饮食不可太咸，并应少吃胆固醇含量高的食物，如内脏(脑、肝、腰子等)、蟹黄、虾卵、鱼卵等。患者有胆固醇若过高则蛋黄每周以不超过三～四个为原则。

　　当血糖尚未控制好时暂不要吃水果，当血糖控制达标后再试着吃水果，即在两顿饭之间血糖最低时吃水果，于餐后半小时到1小时、2小时测测血糖，吃什么水果，吃多少量，以血糖不高为标准。

　　多选用富含纤维质的食物，如全谷类的主食，未加工之豆类、蔬菜及水果，可改善血糖的升高，是一型糖尿病饮食不合缺少的食物。含淀粉质高的食物，如甘薯、马铃薯、芋头、玉米、菱角、栗米、毛豆、干豆类(黄豆、红豆、蚕豆等)，及咸的中西式点心(如蟹壳黄、烧卖、寿司、萝卜糕、咖喱饺、鸡卷等)，在安排一型糖尿病饮食中不可任意食用，须按计划食用。

　　实际上，糖尿病患者什么都可以吃，关键是吃什么，吃多少量。单一食品不能满足人体的多种营养素的需要，所以必须通过多样化的饮食，达到饮食平衡。平衡膳食遵循的原则：粗粮细粮搭配，荤素搭配，不挑食、不偏食，好的不要多吃，赖的也不要少吃。总之一型糖尿病患者在饮食上要遵循多样化，少吃多餐，严格控制体内的血糖水平，以避免各种并发症的产生。